Síndrome premenstrual - SPM

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Revisado por la Dra. Brenda G., MD | Escrito por el Equipo Editorial de SheCares | Actualizado: 18 junio, 2020

El síndrome premenstrual, más comúnmente conocido como SPM, se define como un grupo de síntomas que las mujeres pueden experimentar una o dos semanas antes de la menstruación. Tanto la variedad de síntomas premenstruales como su intensidad pueden variar mucho de una mujer a otra y, de acuerdo a su gravedad, llegar a interferir con la vida diaria.

Aunque los síntomas de SPM son diversos, todos tienen la misma causa subyacente: el desequilibrio hormonal relacionado con el ciclo menstrual. Sigue leyendo para conocer todo sobre los síntomas premenstruales y cómo tratarlos.

Síndrome premenstrual - SPM

Acerca de

Datos clave sobre el síndrome premestrual

  • Alrededor del 85% de mujeres en edad reproductiva experimentan al menos un síntoma de SPM cada mes.
  • Eltrastorno disfórico premenstrual (TDPM) es una forma más grave de SPM, caracterizada por síntomas más intensos relacionados con el estado de ánimo.
  • El síndrome premenstrual es más común en mujeres que han tenido al menos un hijo.

El síndrome premenstrual puede presentarse junto con la primera menstruación (menarquia); sin embargo, es más común entre los 20 y los 40 años. Las mujeres con antecedentes de trastornos del estado de ánimo tienen más probabilidades de experimentar síntomas de SPM.

Al llegar la menopausia desaparece definitivamente la menstruación y, junto con ella, el síndrome premenstrual.

Identificando el síndrome premenstrual

Las mujeres pueden preguntarse si los síntomas que están experimentando, tales como fatiga, dolores y otras molestias, están realmente relacionados con su período menstrual. Por lo general, los síntomas de síndrome premenstrual aparecen de 7 a 14 días antes del sangrado mensual y, aunque varían de una mujer a otra, cada cual suele experimentar el mismo tipo de síntomas, aunque también es normal que se presenten algunas variaciones.

Sigue leyendo para obtener información sobre las causas más comunes y menos frecuentes de SPM.

Acerca del síndrome premenstrual - SPM

Causas

Aunque no se ha determinado la causa exacta del síndrome premenstrual, se han identificado varios factores que influyen en los síntomas premenstruales. Se cree que la causa principal del SPM es el desequilibrio hormonal que ocurre naturalmente durante el ciclo menstrual. Sin embargo, otros factores también pueden contribuir a la aparición e intensidad de los síntomas de PMS.

Causas hormonales del síndrome premenstrual

El ciclo menstrual está regulado por las hormonas sexuales femeninas, principalmente el estrógeno y la progesterona. Sin embargo, estas hormonas también cumplen otras funciones, las cuales van más allá de la regulación de la menstruación y la reproducción. Tanto  el estrógeno como la progesterona afectan el funcionamiento nervioso, musculo esquelético, digestivo y cardiovascular; de hecho, todos los sistemas del cuerpo están, en mayor o menor medida, bajo la influencia de estas hormonas.

Durante la primera mitad del ciclo menstrual, los niveles de estrógeno aumentan, lo que hace que el revestimiento del útero se haga más grueso y resistente, en preparación de un posible embarazo. Aproximadamente a la mitad del ciclo, los niveles de progesterona y otras hormonas aumentan para desencadenar la liberación de un óvulo. Si dicho óvulo no es fertilizado, los niveles hormonales disminuyen, haciendo que el revestimiento uterino se desprenda, lo que eventualmente provoca el sangrado mensual. Esta caída natural en los niveles hormonales también se asocia con los síntomas premenstruales.

Causas menos comunes del síndrome premenstrual

Otros factores, como el estrés y las deficiencias nutricionales, también pueden contribuir al SPM.

No se sabe por qué algunas mujeres se ven más afectadas que otras por los cambios hormonales naturales del ciclo menstrual, pero se piensa que los genes pueden ejercer cierta influencia en la intensidad de los síntomas premenstruales.

Sigue leyendo para conocer los diferentes signos y síntomas asociados con el SPM.

Causas del síndrome premenstrual - SPM

Signos y síntomas

Entre los síntomas más conocidos del síndrome premenstrual están los cambios de humor; sin embargo,  no todas las mujeres con SPM los experimentan, y aquellas que lo hacen no siempre los identifican como parte del síndrome premenstrual. Hay muchos otros síntomas que caracterizan al SPM, y todos están asociados con cambios en los niveles hormonales durante el ciclo menstrual.

Síntomas del síndrome premenstrual

  • Cambios frecuentes de estado de ánimo o comportamiento
  • Propensión al llanto
  • Dolor o sensibilidad en los senos
  • Migrañas u otro tipo de dolores de cabeza
  • Acné
  • Fatiga o bajos niveles de energía
  • Cambios en el apetito o antojos
  • Dolor articular o muscular
  • Problemas digestivos (estreñimiento o diarrea)
  • Problemas para dormir
  • Dificultad para concentrarse
  • Ansiedad
  • Hinchazón o distensión abdominal

Diagnóstico del síndrome premenstrual

Es poco probable que una persona experimente todos los síntomas de SPM al mismo tiempo. De hecho, una mujer solo requiere experimentar uno de ellos para ser diagnosticada con síndrome premenstrual, siempre y cuando dicho síntoma se repita, de manera constante, antes de cada menstruación. Para diagnosticar e identificar el síndrome premenstrual, un médico normalmente debe realizar tres o cuatro procedimientos: Primero, debe revisar el historial médico, luego, realizar un examen físico y, finalmente, una evaluación psicológica. También puede ordenar pruebas adicionales, si lo considera necesario.

Complicaciones del síndrome premenstrual

Si bien el SPM no tiene complicaciones particulares en sí mismo, los síntomas premenstruales pueden solapar afecciones más graves que requieren atención médica. Estas condiciones de salud son menos comunes que el síndrome premenstrual, y el solo hecho de que una mujer experimente ciertos síntomas asociados no significa que necesariamente tenga otro trastorno. Sin embargo, se debe actuar con precaución y buscar consejo médico para despejar cualquier duda, especialmente en el caso de mujeres que sufren de síntomas intensos relacionados con el estado de ánimo.

Cuando las mujeres experimentan intensos síntomas de SPM, a menudo buscan remedios naturales para el síndrome premenstrual que mejoren su calidad de vida. Sigue leyendo para conocer los tres enfoques de tratamiento para el síndrome premenstrual, los cuales incluyen: ajustes en el estilo de vida, medicina alternativa y opciones farmacológicas.

Síntomas del síndrome premenstrual - SPM

Tratamientos

Los síntomas premenstruales pueden variar mucho de una mujer a otra, por lo que no existe una única manera de tratarlos. Dado que se trata de un trastorno relacionado con un desequilibrio hormonal, aquellas mujeres que buscan cómo aliviar el síndrome premenstrual pueden decidir abordar de manera directa la causa subyacente, o manejar los síntomas de forma individual.

Tres enfoques de tratamiento para el síndrome premenstrual

Se pueden considerar tres niveles de abordaje para tratar los síntomas premenstruales: (1) Cambios en el estilo de vida, (2) Medicina alternativa y (3) Opciones farmacológicas.

Se alienta a las mujeres a comenzar con el enfoque menos riesgoso de tratamiento del síndrome premenstrual, los ajustes de estilo de vida, y luego pasar al siguiente nivel. Si bien la intervención médica no suele ser necesaria para tratar el SPM, algunas mujeres que no encuentran alivio en los cambios de estilo de vida y la medicina alternativa,  pueden considerar opciones farmacológicas, generalmente como un último recurso para los síntomas más persistentes y graves, como es el caso del trastorno disfórico premenstrual (TDPM).

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Cambios en el estilo de vida

Los ajustes en el estilo de vida son una forma de alcanzar bienestar integral, lo que a su vez puede ayudar a reducir la gravedad de los síntomas premenstruales y, en algunos casos, eliminarlos por completo. Implementar estos cambios conlleva poco o ningún riesgo para la salud, aunque requiere un mínimo de dedicación. Comer de manera saludable, reducir el estrés y dejar de fumar son algunas de las mejores maneras de reducir los síntomas del síndrome premenstrual.

Aunque estos cambios no ofrecen resultados inmediatos, pueden mejorar la salud en general a largo plazo; sin embargo, no abordan de manera directa el desequilibrio detrás de los síntomas premenstruales. Por esa razón, puede ser necesario optar por medidas complementarias para aliviar los síntomas más graves del SPM. La medicina alternativa es una opción segura, que ofrece remedios naturales para el síndrome premenstrual.

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Medicina alternativa

Hay muchos tipos diferentes de medicina alternativa, pero los suplementos herbales pueden ser la opción más efectiva para reducir los síntomas premenstruales. Hay dos tipos de remedios naturales para el síndrome premenstrual, lo cuales abordan el desequilibrio hormonal subyacente detrás de los síntomas: los suplementos de fitoestrógenos y los reguladores de hormonas.

Suplementos herbales fitoestrogénicos

Estos suplementos herbales, como la soya, el cohosh negro (cimicífuga) y el trébol rojo, contienen compuestos de origen vegetal que son similares al estrógeno producido por el cuerpo humano. Dichos compuestos son conocidos como fitoestrógenos, y pueden ayudar a tratar los síntomas de SPM causados por los bajos niveles de estrógeno durante el ciclo menstrual, pero no son necesariamente efectivos para aliviar para los síntomas causados porotro tipo de alteraciones hormonales.

Suplementos herbales reguladores de hormonas

Este tipo de suplementos, como Macafem, no contienen hormonas, ya sean naturales o artificiales. En cambio, son ricos en nutrientes esenciales y alcaloidesque estimulan el sistema endocrino, de modo que las glándulas produzcan, de manera natural,  las hormonas que el cuerpo necesita en las cantidades adecuadas. Esto ayuda no solo con los niveles de estrógeno, sino también con la progesterona y otras hormonas. Debido a que promueven el buen funcionamiento endocrino, en lugar de agregar hormonas externas, se consideran como la mejor forma natural de tratar los síntomas premenstruales.

Adicionalmente, otros remedios naturales para el síndrome premenstrual, que también pueden aliviar los síntomas de este trastorno, o al menos atenuar su intensidad y duración, son los suplementos de vitaminas y minerales, al igual que otros suplementos herbales.

En muchos casos, una combinación de ajustes de estilo de vida y medicina alternativa es la forma más efectiva de aliviar los síntomas premenstruales y tratar el desequilibrio hormonal subyacente. Sin embargo, para aquellas mujeres que sufren síntomas increíblemente graves de SPM, como puede ser el caso del trastorno disfórico premenstrual (TDPM), que interfieren de manera importante con su vida diaria y no responden a otro tratamiento, puede ser necesario considerar la intervención médica.

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Opciones farmacológicas

Estas opciones generalmente conllevan más riesgo que los enfoques anteriores, y generalmente requieren de una receta médica. El uso de medicamentos para el síndrome premenstrual puede no ser apropiado para todas las mujeres, dependiendo de su historial médico. Existe tres opciones farmacéuticas principales para tratar los síntomas premenstruales: los reemplazos hormonales, los medicamentos reguladores del estado de ánimo y los analgésicos para el dolor premenstrual.

Los enfoques anteriores se pueden combinar según sea necesario para formar un tratamiento personalizado que aborde de la mejor manera los síntomas de SPM en cada mujer, de manera individual. La gran mayoría de mujeres encuentran que sus síntomas de síndrome premenstrual se alivian con una simple combinación de hábitos saludables y suplementos alternativos.

Tratamientos para el síndrome premenstrual - SPM

Fuentes